Descrição
O estradiol é uma hormona estrogénica essencial para avaliar a função ovárica e monitorizar o desenvolvimento folicular, em especial na avaliação da saúde reprodutiva. Nas mulheres não grávidas, o estradiol é secretado sobretudo pelas células da granulosa, da teca e do corpo lúteo do ovário; durante a gravidez, a placenta passa a ser a principal fonte. Em circulação, cerca de 1 a 3 % do estradiol permanece não ligado, cerca de 40 % liga-se à globulina de ligação às hormonas sexuais (SHBG) e o restante liga-se à albumina. O estradiol desempenha um papel central na regulação do crescimento dos órgãos reprodutores femininos e no desenvolvimento dos carateres sexuais secundários. A sua concentração varia ao longo do ciclo menstrual: os níveis são baixos e estáveis na fase folicular inicial, começam a subir por volta do sétimo dia com a formação dos folículos dominantes e atingem o pico imediatamente antes da ovulação. Esse pico suprime a hormona folículo-estimulante (FSH) e desencadeia um aumento acentuado da hormona luteinizante (LH), levando à ovulação cerca de 24 a 36 horas depois. Na fase lútea, os níveis de estradiol voltam a subir, atingindo o valor mais elevado cerca de oito dias após a ovulação. Se não ocorrer fecundação, os níveis de estradiol descem, iniciando-se um novo ciclo menstrual. Níveis elevados de estradiol podem também resultar de hiperfunção ovárica primária ou secundária. Concentrações elevadas de estradiol são frequentes durante a indução da ovulação e a gravidez em terapêuticas de reprodução medicamente assistida. Em sentido inverso, níveis baixos podem indicar síntese ovárica comprometida por insuficiência ovárica primária, como a menopausa, ou disfunção secundária relacionada com perturbações do eixo hipotálamo-hipófise. Nos homens, os níveis de estradiol são normalmente muito baixos; níveis elevados podem resultar do aumento da aromatização dos androgénios e originar ginecomastia.
Valores de referência:
Sexo | Fase | Intervalo de referência (ng/L) | Masculino | - | < 43,2 | Feminino | Folicular | 12,3 – 232,3 | Ovulação | 41,1 – 398,2 | Lútea | 22,3 – 340,3 | Menopausa | 5,0 – 137,4
Devido a variações geográficas, étnicas, de idade e de sexo, recomenda-se que cada laboratório estabeleça os seus próprios intervalos de referência.
Valores de referência:
Sexo | Fase | Intervalo de referência (ng/L) | Masculino | - | < 43,2 | Feminino | Folicular | 12,3 – 232,3 | Ovulação | 41,1 – 398,2 | Lútea | 22,3 – 340,3 | Menopausa | 5,0 – 137,4
Devido a variações geográficas, étnicas, de idade e de sexo, recomenda-se que cada laboratório estabeleça os seus próprios intervalos de referência.
